Гос. органы

Яндекс.Метрика

Гос. органы 1297

Автор Опубликовано в Информация июля 28 2020

В компании СОГАЗ-Мед рассказали, как защищают своих застрахованных

Более 9,5 тысяч обращений поступило в контакт-центр амурского филиала «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за первое полугодие 2020 года. По каждому заявлению специалисты компании провели тщательную проверку. Так по итогам шести месяцев текущего года экспертами компании было рассмотрено 150 жалоб на медицинские организации. Свыше 73% из них признаны обоснованными. По каждому факту выявленных нарушений на медицинские организации наложены штрафные санкции.

— Помимо запросов консультативного характера, застрахованные граждане направляли страховым представителям жалобы на организацию работы медучреждений области, на качество оказываемой медицинской помощи, а также на взимание денежных средств за медпомощь, оказываемую в системе бесплатного медицинского страхования, — пояснили в амурском филиале «СОГАЗ-Мед». — Цель обязательного медицинского страхования – гарантированное предоставление гражданам бесплатной медицинской помощи в объемах территориальной и базовой программ. Страховые медицинские компании в свою очередь контролируют соблюдение объемов, сроков, качества и условий предоставления амурчанам медицинской помощи и защищают их права и интересы.

В случае нарушения прав в системе ОМС нужно незамедлительно обращаться за помощью в свою страховую медицинскую компанию. Застрахованные в СОГАЗ-Мед могут позвонить в круглосуточный контакт-центр по номеру 8 800 100 07 02, задать свой вопрос в онлайн-чате на сайте www.sogaz-med.ru или лично посетить один из офисов, адреса которых также есть на сайте компании. Вся помощь застрахованным гражданам предоставляется абсолютно бесплатно как в досудебном, так и в судебном порядке. Права застрахованных отстаивают квалифицированные специалисты СОГАЗ-Мед. При необходимости, к нарушителям применяются соответствующие меры.

В больницах Приамурья появились телефоны для жалоб

— С этого года амурский филиал СОГАЗ-Мед устанавливает в медицинских организациях Приамурья телефонные аппараты, с помощью которых можно обратиться в страховую компанию за консультацией. На сегодняшний день телефоны установлены уже в 17 медицинских организациях области. Телефоны расположены в холлах или возле регистратур. Наличие аппаратов можно уточнить у персонала медучреждения, — пояснили в страховой компании «СОГАЗ-Мед», добавив, что благодаря подобным каналам связи организации удается реализовать одно из приоритетных направлений деятельности по работе с обращениями застрахованных лиц и защите их прав в системе ОМС. Ведь очень важно, чтобы помощь была оперативна и доступна.

Если вы застрахованы в компании СОГАЗ-Мед, и у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный), а также в онлайн-чат на сайте www.sogaz-med.ru.


Автор Опубликовано в Информация июля 28 2020

Глаза человека – это открытые окна в мир ярких красок и удивительных явлений, которые оставляют в нашей памяти впечатления на всю жизнь.

Более 80% информации мы получаем именно через органы зрения. Однако, такие вещи, как постоянная работа за компьютером, чрезмерное пользование современными гаджетами, неправильное питание, чтение в плохо освещенном месте или транспорте, недостаток сна и ухудшающаяся экологическая обстановка не дают нашим глазам как следует расслабиться, тем самым наносят непоправимый вред.

Для того, чтобы избежать проблем со зрением, которые по статистике имеют 75% населения земли, эксперты страховой компании «СОГАЗ-Мед» рекомендуют соблюдать простые правила, которые помогут сохранить глаза в здоровом состоянии:

1.  Делайте разминку для глаз: переводите взгляд с близко находящегося предмета на удаленный примерно 1 раз в 15 секунд. Повторяйте упражнение в течение 1 минуты несколько раз в день.

2.  Носите солнцезащитные очки

3.  Не забывайте про защитные очки, когда вы проводите ремонтные работы, а также при занятиях спортом, например, плаванием, катанием на лыжах и велосипеде.

4.  Включите в рацион продукты, полезные для сердца и глаз: цитрусовые, зелень, крупы.

5.  Не игнорируете боль в глазах! При появлении покраснения и зуда не стоит заниматься самолечением, а следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

6.  Не забывайте правильно ухаживать за линзами в соответствие с инструкцией и менять их по истечению указанного срока службы.

7.  Не пользуйтесь косметикой с истекшим сроком годности, а также тестерами в косметических магазинах.

8.  Внимательно читайте инструкцию к лекарственным препаратом, т.к. у многих из них есть побочные эффекты в виде негативного влияния на глаза.

9.  Откажитесь от курения

10.  Регулярно проверяйте зрение:

Для людей в возрасте от 18 до 60 лет это рекомендуется делать 1 раз в 2 года. Старше 60 лет – 1 раз в год с измерением внутри глазного давления.

Для записи на прием к специалисту необходимо также иметь полис ОМС.

11.  Следите за общим состоянием здоровья.

Для этого необходимо не забывать проходить диспансеризацию 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно и ежегодно, начиная с 40 лет, а также профилактический осмотр, который проводится ежегодно. 

И помните, что глаза – это не только зеркало души, но и важные проводники в прекрасный красочный мир, который не хочется терять!

Если вы застрахованы в компании СОГАЗ-Мед, и у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный), а также в онлайн-чат на сайте www.sogaz-med.ru.


Автор Опубликовано в Информация июля 28 2020

Из-за пандемии коронавирусной инфекции россиянам не рекомендовано планировать поездки на ближайшее время, однако, если вы все же запланировали путешествия или визиты к родным и близким по России, не забудьте взять с собой полис обязательного медицинского страхования (ОМС). По этому документу застрахованные граждане могут получать бесплатную медицинскую помощь по ОМС в любом регионе страны. Также предлагаем ознакомиться с рекомендациями от СОГАЗ-Мед - в каких случаях стоит обращаться к страховым представителям компании, выдавшей вам полис ОМС:

  1. Отказ в оказании неотложной медицинской помощи в связи с тем, что гражданин, находясь в другом регионе, забыл полис ОМС дома

Экстренная медицинская помощь оказывается застрахованным безотлагательно и бесплатно, при этом гражданин не обязан предъявлять полис ОМС. (ч. 2 ст. 11 Закона N 323-ФЗ; п. 1 ч. 2 ст. 16 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ). В случае, если жалобы пациента диспетчером Скорой медицинской помощи или медицинским работником отнесены к неотложному состоянию, то, согласно действующему законодательству, медицинская организация вправе потребовать полис ОМС. Но, хочется отметить, что грань между экстренной и неотложной медицинской помощью зачастую очень трудно различима. При отказе в оказании неотложной медицинской помощи по причине отсутствия полиса ОМС необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию или ТФОМС субъекта, на территории которого находится застрахованный. Страховая компания или ТФОМС уточнят номер страхового полиса и дату его выдачи для предоставления информации в медицинскую организацию.

  1. Требование перерегистрации полиса на территории временного пребывания

Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Если вам отказали в медицинской помощи по полису ОМС, выданном в другом субъекте РФ, или просят переоформить полис ОМС на другую организацию, следует обращаться в страховую медицинскую организацию, в которой вы застрахованы, либо в Территориальный фонд ОМС субъекта, в котором находитесь.

  1. Требование оплаты оказанных услуг, входящих в систему ОМС при предъявлении полиса из другого региона

Права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории Российской Федерации. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, а также перечень видов бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи зафиксирован в Федеральном законе РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Вы всегда можете уточнить свое право на получение бесплатной медицинской помощи по ОМС в своей страховой медицинской организации.

  1. Отказ в оказании или требование оплаты медицинской помощи при острой зубной боли при предъявлении полиса из другого региона

Острая зубная боль относится к состояниям, требующим оказания экстренной и неотложной медицинской помощи и отказ будет неправомерным.

  1. Отказ в оказании медицинской помощи детям при отсутствии законных представителей или доверенности у сопровождающего лица на право добровольного согласия на лечение ребенка

Отказ в оказании неотложной или экстренной медицинской помощи ребенку по причине отсутствия законных представителей или отсутствия у сопровождающих ребенка доверенности неправомерен.

Отправляясь в путешествие по России, обязательно возьмите с собой полисы ОМС для каждого члена семьи. Будьте внимательны и не стесняйтесь отстаивать свои права.

В связи с риском возникновения коронавирусной инфекции страховые представители рекомендуют соблюдать правила безопасности, особенно в путешествии - придерживаться социальной дистанции в 1,5-2 метра и помнить о правилах личной гигиены. При ухудшении самочувствия на отдыхе в регионах России, требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если в регистратуре медорганизации отказывают в оказании медицинской помощи – обратитесь в администрацию медицинского учреждения или Территориальный Фонд ОМС региона пребывания.

Генеральный директор АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Толстов Дмитрий Валерьевич отмечает: «Отправляясь в поездку, позаботьтесь о своей безопасности и безопасности своих близких, соблюдайте рекомендованные меры профилактики от заражения коронавирусом. Не забудьте взять с собой полис ОМС, сохраните номер контакт-центра страховой компании в своем телефоне и помните, что для получения консультации страхового представителя по вопросам системы ОМС достаточно позвонить по этому телефону».

СОГАЗ-Мед напоминает о том, что в соответствии с частью 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Полис ОМС подлежит обязательному переоформлению при: изменении фамилии, имени, отчества, пола или даты рождения. Также застрахованный гражданин может получить дубликат полиса ОМС при: ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования; утрате ранее выданного полиса.

Стоит отметить важность для застрахованных лиц своевременного обновления личных данных, в т.ч. контактных (телефона и электронной почты), предоставленных страховой медицинской организации при оформлении полиса. Актуализировать личные контактные данные в страховой медицинской организации необходимо для своевременного получения актуальной информации по вопросам системы ОМС.  

 

Если вы застрахованы в компании СОГАЗ-Мед, и у вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный), а также в онлайн-чат на сайте www.sogaz-med.ru.

 


Страница 1 из 145

  Общественная палата Амурской области    Лучший муниципальный сайт Портал открытых данных  invest 246x85 kabinetРоспотребнадзор

 Kadastr 770x130

Информация о безнадзорных животных Избирком ГОД ПАМЯТИ И СЛАВЫ Оценка деятельности глав МО